Pot angajatorii să verifice asigurarea medicală?

Cuprins:

Anonim

Legătura dintre angajatori și asigurările de sănătate poate lăsa angajații să se simtă puțin neliniștiți. La urma urmei, dacă un angajator ajută să plătească pentru asigurarea de sănătate, se înțelege că are dreptul să știe despre modul în care este folosit. Potrivit legii federale, angajatorii nu se pot uita la dosarele medicale ale persoanelor, dar li se permite rapoarte de utilizare a asigurărilor de sănătate agregate.

HIPAA

Actul federal de Asigurări de Sănătate privind Portabilitatea și Responsabilitatea oferă drepturi ample de confidențialitate pentru pacienți. Doar pacienții, personalul medical adecvat și oficialii companiei de asigurări, după caz, pot consulta fișele medicale. Chiar și familiile pacienților nu au dreptul la înregistrări medicale sau la informații fără consimțământul pacientului. În consecință, nici furnizorii de servicii medicale și nici societățile de asigurări nu pot împărtăși informații cu privire la sănătatea unui angajat cu un angajator.

Informatie financiara

Angajatorii sunt autorizați să monitorizeze utilizarea asigurărilor de sănătate. Acest lucru înseamnă că un angajator poate vedea suma cererilor de despăgubire plătite împotriva planului său de asigurări de sănătate. Societățile de asigurări pot împărți atât tarifele agregate pentru întreaga forță de muncă, cât și creanțele pe angajat. În acest fel, un angajator poate să știe că un salariat a primit o sumă mai mare decât cea normală de îngrijire a sănătății - dar nu și detaliile implicate, inclusiv numele furnizorilor și facilităților.

motive

Utilizarea sporită a asigurării de sănătate poate duce la creșterea primelor pentru o întreagă companie. Angajatorii monitorizează utilizarea asigurărilor de sănătate pentru a supraveghea dacă planurile de asigurare acoperă nevoile angajaților și pentru a vedea modul în care utilizarea asigurărilor va afecta costurile beneficiilor. Utilizarea mare a asigurărilor poate forța angajatorii să facă cumpărături pentru noi planuri de sănătate pentru a menține acoperirea accesibilă.

Dezvăluiri

În anumite circumstanțe, angajații aleg să împărtășească informații medicale cu angajatorii. Acest lucru este perfect legal. De exemplu, un accident care duce la un handicap poate determina un angajat să solicite cazare specială de la un angajator. În mod similar, luarea de concediu sau de invaliditate pe termen scurt din cauza unei stări medicale complexe sau grave, de obicei, cere angajaților să împartă informații personale cu angajatorii. În mod evident, este greu să ceri o concediu de maternitate fără a oferi informații medicale. În plus, HIPAA nu interzice angajatorilor să solicite informații medicale pertinente care ar putea fi necesare pentru plecare, administrarea unui plan de beneficii sau cazare rezonabilă. Cu toate acestea, eliberarea acestor informații necesită autorizarea angajaților.