Bugetele globale sunt utilizate în sistemele naționale de sănătate. Folosind bugetul global, o agenție guvernamentală determină suma totală de bani pe care o are pentru a rambursa toate spitalele, medici și clinici din țară. Bugetul global poate fi subdivizat în continuare, astfel încât agenția poate stabili un volum maxim de cheltuieli pentru tratarea unei boli specifice sau a unui buget maxim pentru fiecare spital într-un stat.
Semnificaţie
Scopul bugetului global este de a limita facturile de asistență medicală. Dacă sistemul național de sănătate stabilește o valoare de rambursare de 100.000 USD atunci când un medic tratează un pacient cu infarct miocardic, acesta cheltuiește mai mult decât se așteaptă dacă mulți oameni suferă de atacuri de cord. În schimb, bugetul global poate stabili un buget fix pentru o maladie, cum ar fi un fond de 20 de milioane de dolari, disponibil pentru toate spitalele care tratează pacienții cu atac de cord.
Instituția singulară
O alocare bugetară globală pentru o singură instituție poate duce la raționalizarea asistenței medicale. Dacă un spital cheltuiește 2 000 de dolari pentru a trata un pacient care suferă de astm bronșic, iar bugetul global îi oferă 100 000 de dolari pentru a trata pacienții cu astm, acesta se rupe chiar dacă tratează 50 de pacienți și pierde bani dacă tratează mai mult de 50 de pacienți. Spitalul are un stimulent să înapoieze pacienții cu astm bronșic suplimentar sau să accepte pacienții cu astm bronșic care pot plăti pentru tratamentul lor.
Fondul comun
O alocare bugetară globală pe care o împărtășesc multe spitale poate duce la o tragedie a situației comune. De exemplu, dacă un câmp de iarbă poate fi accesat de un fermier, fiecare fermier care își aduce caprele la câmp are un stimulent să-i lase caprele să mănânce cât mai multă iarbă, astfel încât caprele să mănânce toată iarba și câmpul devine stear. Când un spital este rambursat pentru fiecare pacient dintr-un fond disponibil tuturor spitalelor, fiecare spital câștigă mai mulți bani dacă admite un alt pacient, dar admiterea unui alt pacient reduce suma pe care fiecare spital îl primește pentru fiecare pacient.
evaluare
Un buget global poate cere unui spital să ofere tratament medical înainte de a știi cât de multă compensație va primi pentru tratament. De exemplu, un spital poate estima că vor exista 400.000 de pacienți cu gripă într-un stat, iar dacă bugetul de gripă este de 40 de milioane de dolari, 100 de dolari sunt disponibili pe pacient. Dacă numărul la sfârșitul anului este de 500.000 de pacienți cu gripă, spitalul primește 80 USD per pacient.
