Rambursările de la terți pot fi utilizate în orice afacere, dar sunt cele mai frecvente în industria de îngrijire a sănătății. Pacientul este primul părinte, furnizorul de servicii medicale sau de asistență medicală este a doua parte, iar terța parte este o companie de asigurări. În loc de a solicita pacientului să plătească în momentul în care facilitatea oferă un serviciu, o societate de asigurări primește factura.
Cum functioneaza
În cazul rambursării unei terțe părți, pacientul oferă dovezi de asigurare înainte de primirea serviciilor, de obicei prin prezentarea recepționerului un card de asigurare care include numele societății de asigurare și un număr de identificare al asigurării. După ce a primit factura, terțul va plăti întregul factură, va trimite o plată parțială pentru a acoperi numai anumite servicii sau cheltuieli sau va refuza factura dacă serviciile nu fac parte din asigurarea pacientului. Dacă se întâmplă acest lucru, furnizorul de servicii va factura pacientul pentru soldul restant.