Îmbunătățirea procesului este esențială pentru afaceri și, în special, pentru îngrijirea sănătății. Serviciile de îngrijire a sănătății au intrat sub o mare atenție din cauza creșterii costurilor. Chiar și spitalele, clinicile și medicii care se descurcă bine în zonele de îngrijire și de cost pot întotdeauna să se îmbunătățească. Lean și Six Sigma sunt doar două instrumente care vă vor ghida în găsirea oportunităților de îmbunătățire a asistenței medicale, impactul pozitiv asupra îngrijirii pacienților, relațiile cu medicii, angajații, furnizorii și clienții.
Identificați oportunități de îmbunătățire a asistenței medicale prin definirea obiectivelor. Acest lucru ar trebui făcut într-o ordine de sus în jos, în care sunt identificate obiectivele pentru organizarea generală, apoi sunt identificate obiectivele fiecărui departament și în final sunt identificate obiectivele pentru fiecare proces. Scopurile la nivel de organizație ar putea include clasificări mai mari în cadrul unor astfel de asociații de acreditare și asociații de raportare în domeniul sănătății, cum ar fi Comisia mixtă, o reducere a costurilor globale, o creștere a capacității pacientului, scăderea cifrei de afaceri a angajaților și mai mulți medici practicieni. Scopurile la nivel de departament ar putea include perioade reduse de procesare a procedurilor, scăderea documentelor duplicate și creșterea satisfacției angajaților. Obiectivele procesului ar putea include perioade scurte de așteptare pentru pacient și procese raționalizate. Utilizați astfel de instrumente, cum ar fi: declarații de misiune, hărți de proces și maparea fluxului de valori. Hărțile proceselor prezintă o procedură în ansamblu, incluzând intervalul de timp și resursele. O hartă a fluxului de valori se concentrează asupra părților cu valoare adăugată ale unui proces, care rulează orizontal pe harta fluxului de valori, în timp ce părțile procesului non-valorii adăugate sunt indicate vertical.
Căutați modalități de măsurare a obiectivelor organizației, a departamentelor și a proceselor, utilizând tablouri de bord și eșantionarea datelor. Tablourile de bord sunt folosite pentru a arăta vizual starea unui proces în raport cu atingerea unui obiectiv. Un tablou de bord indică ce parte a procesului este măsurată, cum ar fi pacienții pe zi, ce număr curent este în relație cu obiectivul și va fi codificat condiționat pentru a avea un impact vizual, arătând dacă procesul se află pe țintă (verde), în pericol de a nu face o țintă (galben) sau de a nu face ținta fără măsuri drastice (roșu). Eșantionarea datelor colectează informații pentru analiza statistică și ia în considerare punctele de date - timpul de întoarcere pentru proceduri.
Colectați datele și analizați-le pentru a identifica valorile care vor identifica oportunități de îmbunătățire. Datele colectate vor depinde în mare măsură de timpul sau de obiectivul măsurat. De exemplu, dacă doriți să îmbunătățiți numărul de rescrieri cecuri necesare, datele dvs. ar include toate cecurile scrise; controalele care sunt re-scrise ar fi indicate ca atare, astfel încât să puteți găsi un procent pentru a ști care este punctul dvs. de plecare. Un outlier este un punct de date care se află în afara majorității punctelor de date. Exigentele reprezintă oportunități pentru îmbunătățiri rapide. Un excedent ar putea fi un timp de întoarcere pe o lectură de raze x, care a durat 24 de ore, deoarece rezultatele lecturii au fost greșite într-un e-mail inbox. O remediere rapidă a acestei situații ar fi crearea unei alerte prin e-mail atunci când vor fi primite mesaje de la radiolog, externalizate sau interne.
Utilizați astfel de instrumente ca ANOVA, abaterea standard, analiza de regresie și testarea normală pentru a analiza datele. ANOVA, analiza varianței, este un calcul statistic care identifică surse de variații. Punctele de date pot fi timp per pacient în camerele MRI. Sursele de variație în timp pot fi ziua din săptămână, medicul solicitat, vârsta pacientului, sexul pacientului sau numărul de membri ai personalului. Abaterea standard nu analizează variațiile individuale în cadrul punctelor de date, ci va găsi norma punctelor de date colectate și, în acest fel, va identifica acele puncte de date care se află în afara normei. Acestea sunt situații care trebuie revizuite pentru a determina ce sa produs pentru a produce un punct de date în afara normei. Analiza de regresie creează un model de prognoză cu numeroase variabile. Normalizarea testării funcționează înapoi printr-un proces pentru a determina dacă un model este realist și care atinge rezultatele dorite. Dacă obiectivul este de a avea un timp de întoarcere pentru citirea imaginilor de trei ore, atunci următoarele informații ar fi introduse într-un test de normalitate: minute de la momentul creării imaginii și atunci când sunt trimise radiologului, timpul pentru radiolog să citească timpul pentru ca rezultatele să fie trimise înapoi la organizația de îngrijire a sănătății și timpul necesar ca rezultatele să fie trimise medicului care ordona. În cazul în care acele momente nu au un total de mai puțin de trei ore în condiții normale, atunci modelul nu va îndeplini obiectivele dorite.
Utilizați obiectivele, măsurătorile, datele și analiza statistică pentru a identifica oportunități de îmbunătățire, utilizând instrumente cum ar fi: controlul / influența matricei, brainstorming-ul, critică pentru calitate, vocea clientului, copacii de realitate actuală și copacii prealabile. O matrice de control / influență conduce o echipă de proiect prin părți ale unui proces, determinând dacă echipa de proiect are control, influență sau nici control, nici influență în timpul unei părți a procesului. Trebuie să se țină discuții cu toate părțile interesate ale unui proces: proprietarul procesului (management), procesatorii (angajații la nivel de personal) și clienții (fie pacienți, fie medici) pentru a determina ce este esențial pentru calitate. Vocea clientului se concentrează pe îmbunătățirea bazată pe nevoile și dorințele clienților. Interviurile, anchetele sau chestionarele pot fi folosite pentru a afla ce spune clientul. Arborii cu realitate actuală (CRT) prezintă echipelor de proiect o listă actuală de probleme în cadrul unui proces. Un CRT va conduce echipa proiectului prin efectele din aval ale problemelor din cadrul procesului. Efectele din aval ale ordinelor incomplete ale medicului ar putea fi aceea că un pacient așteaptă într-o cameră de examinare cu o haină de hârtie pentru o oră, în timp ce membrii personalului încearcă să-l localizeze pe medic pentru clarificarea ordinelor. Un arbore prealabil se citește de sus în jos, rezultatul dorit fiind afișat în partea superioară și cerințele necesare obținerii rezultatului menționat mai jos. Cerințele preliminare pot fi obstacole într-un proces actual care nu funcționează, cum ar fi instrucțiunile adecvate de laborator care nu sunt comunicate unui pacient sau o parte dintr-un proces care nu există în prezent, care trebuie introdus, cum ar fi solicitarea utilizării tuturor angajaților depunere directă.
